Световният елит в областта на детската кардиохирургия и кардиология се събра в София за обсъждане на иновативни хирургични практики.
Срещата е историческа, защото за пръв път обединява специалисти от двете най-големи и авторитетни организации, които се занимават с пациенти с вродени сърдечни малформации (ВСМ) - Европейската асоциация на детските сърдечни хирурзи (European Congenital Heart Surgeons Association (ECHSA) и Световната организация по детска и конгенитална сърдечна хирургия (World Society for Pediatric and Congenital Heart Surgery (WSPCHS).
В рамките на форума се срещнахме с Бистра Желева - вицепрезидент в Children's HeartLink, САЩ, и с д-р Димитър Печилков – началник на Отделение за следоперативно интензивно лечение и реанимация на деца към Националната кардиологична болница.
Сhildren's HeartLink е 50-годишна неправителствена организация в Минеаполис, която се занимава с подпомагане на развитието на детски кардиологични и кардиохирургични центрове в развиващите се страни. Като неин вицепрезидент Бистра Желева има дългогодишен международен опит в организирането и ръководенето на програми за обучение на медицински персонал и за подобряване на достъпа до здравни услуги за деца с ВСМ. Организацията работи с 16 болници в 5 държави – Бразилия, Китай, Индия, Малайзия и Виетнам.
Според Желева проблемът в повечето страни е, че липсва стратегия за обучение на специалистите, което е въпрос на държавно планиране. Обучението, което организацията предлага, се провежда в болниците, които са и академични центрове. За целта здравните заведения трябва да имат базов екип, да извършват минимум 100 операции годишно и определен брой легла.
По думите ѝ в последните години са започнали да партнират на национално ниво. Такъв е случаят с болницата в южния индийски щат Керала, с население 30 млн. души, където местните власти са решили да вземат мерки за намаляване на смъртността при новородените с ВСМ. Ангажиментът на неправителствената организация е бил свързан с изграждането на пътека за диагностика, лечение и проследяване на тези деца.
Желева признава, че не е достатъчно добре запозната с проблемите на българското здравеопазване, но е приятно изненадана от стратегията за майчино и детско здравеопазване, която е приета у нас.
„Ние имаме прекрасна стратегия за майчино и детско здравеопазване, страхотни мерки, но кой контролира тези неща, случват ли се наистина? На документи всичко изглежда прилично“ – опонира д-р Печилков. Проблемите, които той извежда като първостепенни, са валидни за повечето болници у нас. Според д-р Печилков недостигът на квалифицирани специалисти по здравни грижи е бомба със закъснител. Според стандартите на болницата, в която работи, една медицинска сестра трябва да се грижи за не повече от 2 деца. Липсата на персонал се компенсира с извънреден труд, което генерира допълнителни разходи.
Честотата на вродените сърдечни малформации (ВСМ) у нас е приблизително фиксирана. Специалистите знаят колко деца с такова увреждане ще се родят. Бройката през последните три години е една и съща - около 300 - 220 операции и 80 интервенции. Обемът на дейността и разходите, които генерира, могат да се планират, за да не се създават проблеми при лечението и проследяването на тези пациенти.
Според д-р Печилков и при перфектно направена операция, грижата в първите часове е много важна. При децата подходът е много по-различен, защото те не могат да сигнализират при проблем. Това прави трудът на детските кардиолози и кардиохирурзи много специфичен и изисква специален ангажимент от страна на хората, от които зависи дейността на болницата. Не е само въпрос на финансиране, а и на обучение на персонала, на контрол върху спазването на стандартите.
По думите на д-р Печилков форумът е изключително полезен, тъй като лекторите са световно известни специалисти, чиито имена стоят на корицата на учебниците. Те създават правилата, мерилото, към което трябва да се стремят лекарите. Конференцията е възможност да се коментират много проблеми в детската кардиология и кардиохирургия, да се обсъдят трудни пациенти, да се създават контакти.
Д-р Печилков споделя и друг факт – ако преди световните специалисти са идвали да оперират у нас с целия си екип, сега идват сами, което е признание за качеството на работа в болницата, която в последните година няма загубени пациенти при такива операции.
Това, което все още е в процес на изграждане не само у нас, а в други страни, е пътека, по която да се следи цялостната грижа за децата с ВСМ. Специалистите знаят колко са новородените с това увреждане и могат да осигурят лечението. Родителите получават точни инструкции през какви интервали от време са контролните прегледи, последващите интервенции, в кой период какви проблеми могат да възникнат и какви специалисти трябва да наблюдават децата им, но системата за проследяване все още не е достатъчно ефективна.
В много случаи се губи връзката с личния лекар, който следи детето, или родителите пропускат профилактичните прегледи в болницата. Това може да доведе до усложнения в състоянието на малките пациенти, които може да са фатални.
Коментари
Моля, регистрирайте се от TУК!
Ако вече имате регистрация, натиснете ТУК!
Няма коментари към тази новина !
Последни коментари
GB
Доц. Кунчев: Не е нужно бременните да се ваксинират срещу коклюш
GB
Стотици кандидати за българско гражданство от Русия са подали фалшиви документи
Constanza
СРС освободи Димитър Стоянов от ареста
БотоксПутю
Йончева прие номинацията за евродепутат от ДПС